Cambio en el MIR (por Real Decreto) y oposición general

  • El nuevo modelo cuenta con el rechazo frontal de 14 organizaciones sanitarias.
  • La formación sanitaria especializada sufre el cambio más importante desde que comenzó el sistema de médicos internos residentes (MIR) en 1978.

Alumnos de la USAL contra la troncalidad

El Real Decreto 639/201 publicado en el BOE del 6 de agosto de 2014, modifica el sistema de residencia de los MIR incluyendo dos años iniciales de troncalidad para todos los estudiantes y, en consecuencia, alargando el período de formación para obtener una especialización.

Regula la troncalidad, la reespecialización troncal y las áreas de capacitación específica (ACE), así como el establecimiento de normas para las pruebas anuales del MIR y la creación y modificación de determinados títulos de especialista.

A los recortes en personal y financieros del sistema sanitario, se suma otro factor de inquietud: la reforma del sistema MIR. El decreto de troncalidad cambia estos estudios de posgrado —indispensables para ejercer—, y crea cinco macroespecialidades (tronco médico, quirúrgico, de laboratorio y diagnóstico clínico, de imagen clínica y psiquiátrico), aparte de una serie de especialidades sin asignar (ocho, entre ellas dermatología y pediatría). El real decreto de troncalidad consiste básicamente en que al estudiar la especialidad en el MIR, hay unas áreas comunes que duran dos años, y luego dos años más especializados. Por ejemplo, tanto el graduado que quiera ser alergólogo como el que quiera ser neurólogo cursarán el tronco médico, y tendrán dos años de formación común. Luego deberán estudiar dos años específicos, en lugar de los cuatro de especialización (o cinco) que hay ahora

Los estudiantes de Medicina se oponen al Real Decreto de Troncalidad, una medida que prevé alargar el tiempo de formación de las especialidades de los MIR e incluir dos años de troncalidad para todos los médicos residentes. Denuncian las incertidumbres del polémico Real Decreto de Troncalidad que ha aprobado el Gobierno de Mariano Rajoy.

La troncalidad crea tres inseguridades: primero,  en cuántos años se va a alargar la formación; segundo, en cuestión de movilidad, tras los dos años de troncalidad habrá elegir plaza nuevamente y podrían darse casos que se obtuviera en una provincia diferente; y tercero, en la cuestión económica no está claro cómo van a variar los sueldos si se alarga el tiempo de residencia».

El nuevo modelo cuenta con el rechazo frontal de 14 organizaciones sanitarias. Entre ellas están las sociedades de enfermedades infecciosas, urgencias o neurología y el Consejo Estatal de Estudiantes de Medicina (CEEM), que aluden incluso a un “previsible” aumento de la mortalidad por el “deterioro” de la atención a los pacientes. Además, algunas de las sociedades médicas consideran que se ha perdido la oportunidad de ver reconocidas otras especialidades como urgencias o enfermedades infecciosas.

Organizaciones médicas como la Sociedad Española de Enfermedades Infecciosas y Microbiología Clínica (SEIMC) o la Sociedad Española de Neurocirugía (SENEC) o Neurología (SEN) y los representantes de alumnos, del Consejo Estatal de Estudiantes de Medicina (CEEM), consideran que el Real Decreto de Troncalidad impulsado desde el Ministerio de Sanidad «deteriorará» la atención a los pacientes, lo que conllevará  «el descenso de la calidad asistencial y una previsible mayor mortalidad». Los estudiantes de medicina llevan meses protestando en distintos puntos de España porque consideran que la calidad de su formación futura se va a resentir.


Tronco nº1:
Tronco Médico (TCM)
Duración: 2 años
Especialidades:
  • Alergología
  • Anestesiología y Reanimación
  • Aparato Digestivo
  • Cardiología
  • Endocrinología y Nutrición
  • Farmacología Clínica
  • Geriatría
  • Hematología y Hemoterapia
  • Medicina del Trabajo
  • Medicina Familiar y Comunitaria
  • Medicina Física y Rehabilitación
  • Medicina Intensiva
  • Medicina Interna
  • Medicina Preventiva y Salud Pública
  • Nefrología
  • Neumología
  • Neurofisiología Clínica
  • Neurología
  • Oncología Médica
  • Oncología Radioterápica
  • Reumatología
Tronco nº 2:
Tronco Quirúrgico (TCQ)
Duración: 2 años
Especialidades:
  • Angiología y Cirugía Vascular
  • Cirugía Cardiovascular
  • Cirugía General y del Aparato Digestivo
  • Cirugía Oral y Maxilofacial
  • Cirugía Ortopédica y Traumatología
  • Cirugía Pediátrica
  • Cirugía Plástica, Estética y Reparadora
  • Cirugía Torácica
  • Neurocirugía
  • Urología
Tronco nº 3:
Tronco de Laboratorio y Diagnóstico Clínico (TCLDC)
Duración: 2 años
Especialidades:
  • Análisis Clínicos y Bioquímica Clínica
  • Genética Clínica.
  • Inmunología
  • Microbiología y Parasitología
Tronco nº 4:
Tronco de Imagen Clínica (TCIC)
Duración: 2 años
Especialidades:
  • Medicina Nuclear
  • Radiodiagnóstico
Tronco nº5:
Tronco de Psiquiatría (TP)
Duración 2 años
Especialidades:
  • Psiquiatría.
  • Psiquiatría del Niño y del Adolescente.


Ministerio de la Presidencia.- Especialidades sanitarias

Real Decreto 639/2014, de 25 de julio, por el que se regula la troncalidad, la reespecialización troncal y las áreas de capacitación específica, se establecen las normas aplicables a las pruebas anuales de acceso a plazas de formación y otros aspectos del sistema de formación sanitaria especializada en Ciencias de la Salud y se crean y modifican determinados títulos de especialista.
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